hipertensiunea arteriala ghid 2018

Hipertensiunea Arteriala Ghid 2018

Schimbarea recomandărilor de tratament de primă linie, scăderea pragului tensiunii ce indică începerea tratamentului, noi nivele ale țintelor terapeutice în controlul HTA — sunt cele mai importante schimbări aduse de noul ghid de tratament al hipertensiunii arteriale prezentat astăzi în cadrul Congresului Societății Europene de Cardiologie. Noul ghid recomandă ca majoritatea pacienților să înceapă tratamentul cu două anti-hipertensive. Schema de tratament anterioară începea cu un singur anti-hipertensiv, cel de-al doilea fiind adăugat ulterior. În urma acestei constatări a fost schimbată prima treaptă a tratamentului. Una din principalele cauze ale unui control insuficient al hipertensiunii arteriale este non-aderența la tratament.

Modificarea stilului de viata reprezinta primul pas in reducerea tensiunii arteriale

Noul ghid de tratament al hipertensiunii arteriale

Preşedintele Societăţii Române de Hipertensiune Arterială, prof. Maria Dorobanţu spune că există o prevalenţă foarte mare a hipertensiunii arteriale şi atenţionează că unul dintre factorii care favorizează creşterea tensiunii arteriale este sarea. Dacă ne uităm la ţările din jurul nostru, vedem că prevalenţa hipertensiunii în România, conform aceloraşi date, este depăşită numai de Serbia. A controla hipertensiunea este să avem o echipă sudată — medic, asistent, pacient. Potrivit acesteia, în România bolnavii iau mai frecvent tratament, mai constant şi sunt mai bine trataţi. Totuşi prevalenţa este mai mare. Probabil, în primul rând pentru faptul că au un stil de viaţă prost şi că obezitatea, diabetul, dislipidemiile şi mai ales consumul de sare au crescut în loc să scadă.

Dileme clinice, raspunsuri practice in hipertensiunea arteriala
Cardiologie

Jump to navigation. Aceste schimbari pot sa scada considerabil numarul pacientilor care au nevoie de medicamente pentru tensiunea arteriala ridicata. Cercetatorii au studiat de persoane obeze sau supraponderale, atat femei, cat si barbati, cu varsta cuprinsa intre 40 si 80 de ani, care sufereau de hipertensiune arteriala. Au existat trei programe de 16 saptamani, fiecare voluntar fiind repartizat aleatoriu. Participantilor din primul grup li s-a modificat dieta si au participat la un program de gestionare a greutatii, care include consiliere comportamentala si exercitii de trei ori pe saptamana, sub supraveghere. Obiceiurile alimentare le-au fost modificate conform planului DASH, o abordare care s-a dovedit eficienta in scaderea tensiunii arteriale. DASH pune accent pe fructe, legume si lactate cu continut scazut de grasimi si reduce consumul de carne rosie, sare si dulciuri.

Compendiu de Ghiduri ESC 2019

Comentarii

În plus, factorii asociați și agravanți ai hipertensiunii arteriale, cum ar fi dislipidemia, obezitatea și diabetul zaharat, sunt de asemenea necontrolați. În funcție de vârstă și alte afecțiuni s-au stabilit diferite ținte terapeutice, menționate în ultimul Ghid European de Hipertensiune Arterială publicat în Grasimile din alimentație pot fi saturate și nesaturate. Pentru a aduce organismului un aport adecvat de grăsimi mononesaturate consumați săptămânal doua-trei porții de peste. Grăsimile saturate —  sunt grăsimile de origine animală slanină, unt, smânână, carne grasă,mezeluri, etc. Grăsimile saturate cresc nivelul total al colesterolului din sânge și al lipoproteinelor cu densitate mică LDL , cele care pot declanșa apariția bolilor cardiovasculare dar și a diabetului de tip 2.

Un bărbat Un profesor din mediul rural protestează în faţa ministerulu Conform acestui ghid, cele mai exacte valori măsurate oferă aparatele clasice, cu mercur primele aparate apărute şi aparatele aneroide cu manometru , care necesită, însă, cunoştinţe de folosire, însă cu o instruire temeinică pacienţii se pot descurca cu cele din urmă. Aparatele electronice care măsoară valorile la nivelul braţului, încheieturii pumnului şi chiar la nivelul degetului , pe de altă parte, oferă cel mult valori orientative, avertizează specialiştii, putând da erori din cauza bateriilor descărcate, a poziţionării greşite etc. Pentru a măsura corect tensiunea, dispozitivele aneroide şi cele cu mercur trebuie situate cu gradaţiile la vedere. Manşeta aparatului trebui să aibă o lăţime de aproximativ două treimi din lungimea braţului şi o lungime adaptată circumferinţei braţului pacientului. Are importanţă mare,  de asemenea, cum poziţionăm manşeta aparatului în momentul măsurării.

În disputa dintre cardiologia europeană și cea nord-americană privind tratamentul hipertensiunii arteriale a atins o dimensiune neîntâlnită până în prezent în nici un domeniu al cardiologiei și, poate, al științei medicale în general. Ghidurile privind tratamentul hipertensiunii arteriale HTA au început să capete notorietate după anul Cardiologii americani au publicat ghiduri de HTA sub egida JNC — adică Joint National Committee — o asociere de peste 40 de societăți științifice medicale, de cardiologie, medicină internă, medicină generală, neurologie, nefrologie, gerontologie și așa mai departe.

Autentificare

Ultimele studii privind tratamentul Hipertensiunii Arteriale vorbesc de eficienţa terapiei combinate sub forma administrării unui singur comprimat care conţine mai multe substanţe antihipertensive. Astfel pacientul va lua doar un singur comprimat pe zi, în loc de antihipertensive cum se întâmplă în prezent. Dacă luăm în calcul şi celelalte comprimate care sunt de obicei recomandate hipertensivilor cu factori de risc asociaţi — medicamente antiagregante, medicamente pentru scăderea colesterolului, pentru controlul glicemiei - un astfel de pacient poate ajunge să ia şi tablete pe zi. Fiind vorba de o schemă complicată muIţi dintre bolnavi renunţă partial sau complet la tratament, expunându-se riscului de accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Ultimele studii privind tratamentul farmacologic al Hipertensiunii Arteriale aduc o schimbare a atitudinii terapeutice privind modul de utilizare a medicamentelor antihipertensive, începând chiar de la depistarea afecţiunii. Dacă până acum  la pacientul recent diagnosticat cu Hipertensiune Arterială Grad 1 se recomanda frecvent monoterapia un singur medicament antihipertensiv , rezultatele ultimilor studii şi trialuri medicale recomandă să se apeleze încă de la început la terapia combinată.

Ana Maria Daraban ,  Conf. Elisabeta Bădilă. Anul și începutul anului au fost marcate de apariția noilor ghiduri de tratament al hipertensiunii arteriale HTA. Ulterior a apărut și mult așteptatul raport elaborat de Eight Joint National Committee JNC 8 cu recomandările specifice nord-americane. Toate ghidurile sunt disponibile, accesând site-urile specifice  www. Cele trei ghiduri prezintă câteva diferenţe importante, începând cu modul în care acestea au fost scrise şi întrebările la care comitetele de experţi şi-au propus să răspundă în aceste documente.

Hipertensiunea arterială HTA este definită ca presiunea arterială PA la care beneficiile unui tratament hipertensiv depășesc riscurile acestuia , conform rezultatelor studiilor clinice. Conform acestei definiții, specialiștii europeni au ales să mențină valoarea prag a presiunii arteriale sistolice normale la mmHg , spre deosebire de ghidul american care a coborât acest prag la mmHg. Astfel clasificarea presiunii arteriale măsurată în cabinetul medicului este următoarea valori valabile pentru persoane peste 16 ani :. În funcție de gravitate, HTA se împarte în 3 grade. Măsurarea PA este o metodă de screening recomandată tuturor persoanelor peste 18 ani. Dacă valoare PA este optimă se va verifica din nou peste 5 ani, dacă este normală peste 3 ani, iar dacă este normal crescută, anual sau în cazul suspicionării unui HTA mascate se vor face teste suplimentare. În cazul unor valori de HTA se vor face măsurători repetate sau o monitorizare continuă pentru confirmarea diagnosticului.

4 Comments

Presymlital

04.08.2019 at 06:59

Formular de căutare

Geranio O.

08.08.2019 at 15:04

Acest ghid ESC/ESH din pentru managemen- tul hipertensiunii arteriale este conceput pentru paci- enţii adulţi cu hipertensiune, cu vârsta de peste 18 ani .

Amancay G.

06.08.2019 at 14:47

Dermatite seborre bebe pastile pentru hipertensiune

Fadewilte

09.08.2019 at 13:35

Un studiu realizat de: Dr.

Leave a Comment

Copyright © wasatchpremiermovers.com 2020 All Rights Reserved.